Överväg SSRI-läkemedel
Rekommendation
Till dig som behandlar vuxna med hetsätningsstörning
Överväg behandling med SSRI-läkemedel.
Varför?
Enligt forskningen leder behandlingen möjligen till att fler slutar hetsäta direkt efter avslutad läkemedelsbehandling, men det vetenskapliga underlaget är otillräckligt för effekten över längre tid. Behandlingen kan därför framför allt vara aktuell om patienten saknar förutsättningar för psykologisk behandling, eller inte blir bättre av sådan behandling.
Förutsättningar på din arbetsplats
För att vissa patienter med hetsätningsstörning ska kunna få SSRI-läkemedel behöver beslutsfattare och chefer säkerställa tillgång till läkare och ett etablerat samarbete med olika behandlande yrkesgrupper. Det är dock högre prioriterat att avsätta resurser för psykologisk behandling – se rekommendation H3 till beslutsfattare på sidan Erbjud psykologisk behandling.
Arbeta så här
Om du inte är läkare själv förutsätter rekommendationen att du har ett samarbete med läkare för bedömning och förskrivning.
Det finns flera godkända SSRI-läkemedel i Sverige. Förutom läkemedel med den aktiva substansen fluoxetin finns läkemedel med citalopram, paroxetin, sertralin, fluvoxamin och escitalopram. Inget av dem har en indikation som specifikt inkluderar hetsätningsstörning, men det finns vetenskapligt stöd för att läkemedlen har effekt på symtom vid hetsätning.
Välj SSRI-läkemedel utifrån en individuell bedömning av patienten, till exempel när det gäller samtidiga sjukdomar.
Följ upp behandlingen med samtal och fysiska kontroller. Byt till ett annat SSRI-läkemedel om effekten inte är tillräcklig eller om patienten får för mycket biverkningar.
Observera: Rekommendationen om SSRI-läkemedel vid hetsätningsstörning gäller bara för vuxna.
Läs mer
- På fass.se finns information om läkemedlens biverkningar, kontraindikationer med mera.
- Rekommendationen bygger på Socialstyrelsens kunskapsunderlag (pdf).
- På sidorna Använd riktlinjerna som stöd i arbetet och Fokus på vissa insatser kan du läsa om hur rekommendationerna har tagits fram och prioriterats.