Nutrition och undernäring
Ett gott näringstillstånd är nödvändigt för en god livskvalitet, för att förebygga sjukdom och för att medicinsk behandling ska ha bästa möjliga effekt.
För att kunna följa upp vårdåtgärder måste alla stegen i en nutritionsvårdprocess dokumenteras – från bedömning och utredning till genomförande av åtgärder samt uppföljning. Dokumentationen genom hela processen ska vara så tydlig att det går att följa patientens tillstånd. Urvalen kan användas som en del i den elektroniska journalen och skapar förutsättningar för bl.a. lokal uppföljning, systematiskt kvalitetsarbete och för uttag till nationell statistik (om vårdåtgärder).
Urval ur ICF och KVÅ
Följande urval av ICF- och KVÅ-koder finns för användning inom nutrition och undernäring:
Urval ur ICF och KVÅ för nutrition och undernäring 2023, version 1.0 (excelfil)
Internationell klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa (ICF) och Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ) kompletterar varandra och kan användas i ett systematiskt arbetssätt med strukturerad dokumentation i vårdprocessen.
- ICF kan användas för att beskriva individens funktionstillstånd, mål, behov samt resultat (funktionstillstånd, måluppfyllelse).
- KVÅ kan användas för att beskriva planerade och utförda vårdåtgärder (utreda, förebygga, behandla och följa upp) i processen.