Äldre med läkemedel som bör undvikas, särskilt boende

Nyckelord

Indikatorbeskrivning

Mått

Andel äldre med minst ett läkemedel som bör undvikas till äldre om inte särskilda skäl föreligger. Avser personer 75 år och äldre på särskilt boende

Mätenhet

Procent

Syfte

Med stigande ålder sker flera förändringar i kroppen som påverkar hur läkemedel omsätts och verkar i kroppen. Vissa läkemedel medför därmed en betydande risk för biverkningar hos äldre och bör därför undvikas i denna åldersgrupp. Dessa ingår i Socialstyrelsens nationella indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre, i form av indikatorn ”1.1 Preparat som bör undvikas om inte särskilda skäl föreligger”. Som olämpliga läkemedel räknas här långverkande bensodiazepiner, läkemedel med betydande antikolinerga effekter, tramadol, propiomazin, kodein och glibenklamid. Dessa läkemedel bör endast användas om det finns välgrundad och aktuell indikation och förskrivande läkare har bedömt att den förväntade nyttan med läkemedlet står i rimlig proportion till riskerna. Behandlingen bör vidare följas upp och omprövas regelbundet och med täta intervall.

Referens

Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre. Socialstyrelsen 2017

Riktning

lågt

Datakälla

Läkemedelsregistret och Registret över insatser till äldre och personer med funktionsnedsättning, Socialstyrelsen

Teknisk beskrivning

Täljare

Antal personer 75 år och äldre i särskilt boende med minst ett uttag av något läkemedel (ATC-kod) som listas nedan under perioden okt-dec och som levde i slutet av uppföljningsperioden:

• Långverkande bensodiazepiner (N05BA01, N05CD02, N05CD03)
• Tramadol (N02AX02)
• Propiomazin (N05CM06)
• Kodein (N02AJ06, N02AJ09, R05DA04)
• Glibenklamid (A10BB01)
• Läkemedel med betydande antikolinerga effekter (A03AB, A03BA, A03BB, A04AD, C01BA, G04BD exkl. G04BD12, M03BC01, M03BC51, N02AG, N04A, N05AA02, N05AB04, N05AF03, N05AH02, N05BB01, N06AA, R06AA02, R06AA04, R06AB, R06AD, R06AE05, R06AX02)

OBSERVERA: inkontinensmedlet mirabegron (G04BD12) är inte antikolinergt.

Nämnare

Antal personer 75 år och äldre i särskilt boende (SÄBO) under perioden okt-dec och som levde i slutet av uppföljningsperioden. 

Kriterier för urval av personer i särskilt boende: en markering om verkställt beslut om SÄBO i aktuell månad enligt Registret över insatser till äldre och personer med funktionsnedsättning [SoL-registret]. Dessutom krävs beslut om SÄBO månaden före. Personer med LSS-boende [LSS-registret] under året har exkluderats.