Vem får föra patientjournal? (särskilt reglerad). För hälso- och sjukvården och tandvården
När en patient vårdas inom hälso- och sjukvården eller tandvården ska vården och behandlingen dokumenteras i en patientjournal. Den som för patientjournal ansvarar för de uppgifter hen har fört in i journalen.
Vem får utföra uppgiften?
Den som har legitimation eller särskilt förordnande och den som jobbar som kurator i den allmänna hälso- och sjukvården är skyldig att föra patientjournal. Den som inom den enskilda hälso- och sjukvården biträder en legitimerad yrkesutövare är också skyldig att föra journal. Annan personal som vårdar en patient kan föra patientjournal.
Vårdgivaren ska ha rutiner för hur patientuppgifter ska dokumenteras i patientjournaler.
Mer information
Handbok
Journalföring och behandling av personuppgifter inom hälso- och sjukvårdenArtikelnummer: 2017-3-2|Publicerad: 2017-01-01
BeställLagar och föreskrifter
Lagar och föreskrifter
HSLF-FS 2016:40 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om journalföring och behandling av personuppgifter i hälso- och sjukvården Artikelnummer: 2016-4-44|Publicerad: 2016-05-27
Beställ
Publicerad: