Annan person

NIMen har utformats för att tydliggöra och framhålla vilka delar som är viktiga att förtydliga när det gäller information om en person som är relaterad till patienten men som inte själv är patient eller hälso- och sjukvårdspersonal. Exempel på sådana personer kan vara anhöriga, närstående eller företrädare.

Modellen belyser och specificerar de attribut som är viktiga för att hantera information om dessa personer. Här är några exempel på varför sådan information kan vara avgörande:

Anhörig: En familjemedlem som behöver informeras om patientens hälsotillstånd eller som deltar i vårdbeslut.
Närstående: En person som står patienten nära och kan vara en källa till emotionellt stöd eller praktisk hjälp i vården.
Företrädare: En juridisk eller formell representant som agerar på patientens vägnar, till exempel en god man eller förvaltare.

Attributen i modellen har valts ut och motiverats utifrån de krav som anges i lagar, förordningar och föreskrifter för att säkerställa en korrekt och effektiv kommunikation mellan patienter, vårdnadshavare och hälso- och sjukvårdspersonal.

Genom att utgå från informationen i NIMen kan vården- och omsorgen säkerställa att de uppfyller dessa rättsliga krav på ett konsekvent och tydligt sätt. Modellen fungerar alltså som ett verktyg för att förbättra noggrannheten och enhetligheten i hanteringen av information om personer relaterade till patienten, vilket i sin tur bidrar till en högre kvalitet och säkerhet inom vården vid exempelvis informationsdelning.

Metadata

Metadata
Id (URI)	TBA
Status	Utkast
Utgivare	Socialstyrelsen
Utgivningsspråk	Svenska (SE)
Område	Hälso- och sjukvård
Nyckelord	Annan person, anhörig, närstående, make, sambo, förälder, barn, företrädare, förvaltare, god man, förmyndare, vårdnadshavare, ombud,
Datum för publicering	2024-06-05
Datum för revidering

Begreppsbeskrivning

begreppsbeskrivning
Begrepp	Definition och beskrivning	Källa
Annan person	Person som kan ha relation och roll till vård- och omsorgstagaren men inte är vård- och omsorgstagare eller vård- och omsorgspersonal.	Nationell informationsstruktur
Anhörig	Person inom familjen eller bland de närmaste släktingarna Anmärkning: Observera att termerna anhörig och närstående inte används konsekvent i lagtexterna.	Socialstyrelsens termbank
Anhörigbehörig	En anhörig är behörig att för den enskilde vidta ordinära rättshandlingar med anknytning till dennes dagliga livsföring. Det är den anhörige som ska bedöma om behörigheten gäller. Behöriga anhöriga Behörigheten enligt gäller i tur och ordning för 1. make eller sambo, 2. barn, 3. barnbarn, 4. föräldrar, 5. syskon, och 6. syskonbarn.	Föräldrabalk (2017:311) 17 kap. 1 och 2§§
Make	Part i äktenskap	Nationell informationsstruktur
Sambo	Person som stadigvarande bor tillsammans med en annan person i ett parförhållande och har gemensamt hushåll	Nationell informationsstruktur
Barn	Människa under 18 år	Lag (2018:1197) om Förenta nationernas konvention om barnets rättigheter (Barnkonventionen)
Förälder	Föräldrar och andra vårdnadshavare kan både ha roll som företrädare för och som anhörig till ett barn. När barn blir vuxna övergår vårdnadshavare till att bli anhörig i egenskap av förälder.	Nationell informationsstruktur
Närstående	Person som den enskilde anser sig ha en nära relation till Anmärkning: Observera att termerna anhörig och närstående inte används konsekvent i lagtexterna.	Socialstyrelsens termbank
Företrädare	Person som är utsedd att företräda en enskild i rättsliga frågor eller i vissa fall även på annat sätt än rättsligt sörja för den enskilde. Det kan innebära att se till att den enskilde får den vård som han eller hon behöver. I vissa fall leder företrädarskapet till att den enskildes rättshandlingsförmåga kan begränsas.	Nationell informationsstruktur
Förmyndare	Person som utövar förmynderskap	Socialstyrelsens termbank
Förvaltare	Person som är utsedd att företräda en viss person som är ur stånd att vårda sig själv eller sin egendom och där dennes rättshandlingsförmåga är begränsad Anmärkning: God man och förvaltare utses av allmän domstol eller överförmyndare.	Socialstyrelstyrelsens termbank
God man	Person som är utsedd att företräda en viss person som på grund av sjukdom, psykisk störning, försvagat hälsotillstånd eller liknande förhållande behöver hjälp med att bevaka sin rätt, förvalta sin egendom eller sörja för sin person utan att dennes rättshandlingsförmåga begränsas Anmärkning: God man och förvaltare utses av allmän domstol eller överförmyndare.	Socialstyrelsens termbank
Vårdnadshavare	Förälder eller av domstol särskilt utsedd person som har att utöva vårdnaden om ett barn Anmärkning: Rätten att företräda barnet i ekonomiska frågor och att förvalta dess tillgångar hör inte till vårdnaden utan till förmynderskapet. En vårdnadshavare är dock vanligen också förmyndare för barnet.	Socialstyrelsens termbank
Ombud	Person som har fullmakt att föra talan för annan person eller grupp och bevaka personens eller gruppens intressen	Socialstyrelsens termbank

Informationsmodell

Annan person-Alt. 2.png

Informationsmodell
Namn på attribut	Beskrivning av attribut	Datatyp	Kardinalitet	Kodverk	Författning
Roll	Kod för att ange vilken roll annan person har till patienten	CV_CD	0..1	Urval 60041000052102 person med relation till vård- och omsorgstagare	SFS 1991:1472, SOS FS 2009:30
Relation	Kod för att ange vilken relevant familj eller social relation annan person har till patienten	CV_CD	0..*	Urval 60041000052102 person med relation till vård- och omsorgstagare	SFS 1991:1128 SFS 2004:168 SFS 2006:351 SFS 2010:659 SOSFS 2008:33 SOSFS 2009:30 SOSFS 2009:32 SOSFS 2011:7
Förnamn	Identitetsuppgift för person. Angivelse av förnamn, som är en persons givna namn och inkluderar tilltalsnamn.	ST	0..*		Om det finns en rättslig eller administrativ anledning att inkludera namn om de är din närmaste anhörig eller din lagliga företrädare.
Efternamn	Identitetsuppgift för person. Angivelse av efternamn, som är en persons familjenamn eller släktnamn.	ST	0..*		Om det finns en rättslig eller administrativ anledning att inkludera namn om de är din närmaste anhörig eller din lagliga företrädare.

Dokumentationskrav enligt författning

Dokumentationskrav enligt författning
Attribut	Författning	Kapitel, paragraf, stycke, punkt	Författningstext
roll	Förordning (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård	2 §	forts. 27 Chefsöverläkaren ska [...] se till att journalen för en sådan patient, utöver vad som följer av patientdatalagen (2008:355) och föreskrifter meddelade med stöd av den lagen, innehåller 21. uppgift om att målsäganden önskar få sådan underrättelse som sägs i 28 § lagen om rättspsykiatrisk vård /../
relation	Lag (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård	16 §	En vårdplan skall upprättas snarast efter det att patienten har tagits in för tvångsvård. Vårdplanen skall ange de behandlingsåtgärder och andra insatser som behövs för att syftet med tvångsvården skall uppnås och för att resultaten av dessa insatser skall kunna bestå. Så långt möjligt skall planen upprättas i samråd med patienten. Om det inte är olämpligt skall samråd ske också med dennes närstående. Chefsöverläkaren skall undersöka om patienten har behov av stöd från socialtjänsten. Så långt det är möjligt skall detta ske i samråd med patienten.
relation	Smittskyddslag (2004:168)	5 kap. 17 §	Den som är isolerad enligt 1 § får ges tillstånd att under viss kort tid vistas utanför vårdinrättningens område, om det är påkallat av särskilda skäl som gäller den isolerade själv eller hans eller hennes närstående eller utgör ett led i den planerade vården eller behandlingen av den isolerade. Tillståndet får förenas med särskilda villkor.
relation	Lag (2006:351) om genetisk integritet m.m.	7 kap. 3 §	Ett befruktat ägg får föras in i en kvinnas kropp endast om kvinnan är gift eller sambo och maken eller sambon skriftligen samtyckt till detta. Om ägget inte är kvinnans eget, skall ägget ha befruktats av makens eller sambons spermier.
relation	Patientsäkerhetslag (2010:659)	3 kap. 8 §	forts. 5 (2 st) Informationen ska lämnas till en närstående till patienten, om patienten begär det eller inte själv kan ta del av informationen. Uppgift om den information som har lämnats ska antecknas i patientjournalen. Lag (2017:378).
relation	Senaste version av SOSFS 2008:33 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om information som avser uppfödning genom amning eller med modersmjölksersättning	3 §	Modersmjölksersättning får endast ges till ett spädbarn efter det att det har gjorts en bedömning att ett sådant behov föreligger. Bedömningen ska dokumenteras i spädbarnets patientjournal samt i moderns patientjournal, i förekommande fall.
relation	Senaste version av SOSFS 2009:30 Socialstyrelsens föreskrifter om donation och tillvaratagande av vävnader och celler	7 kap. 2 §, punkt 12	Dokumentationen om donatorn och donationen ska innehålla uppgifter om 12. donatorns släktskap eller någon annan relation till mottagaren, om det biologiska materialet ska tillvaratas vid ett ingrepp på en levande donator enligt 7 eller 8 § lagen (1995:831) om transplantation m.m.
roll	Senaste version av SOSFS 2009:30 Socialstyrelsens föreskrifter om donation och tillvaratagande av vävnader och celler	7 kap. 2 §, punkt 3	Dokumentationen om donatorn och donationen ska innehålla uppgifter om 3. vilken information som har lämnats till en levande donator och, i förekommande fall, vårdnadshavare, god man eller förvaltare före tillvaratagandet och vem som har lämnat informationen,
relation	Senaste version av SOSFS 2009:30 Socialstyrelsens föreskrifter om donation och tillvaratagande av vävnader och celler	7 kap. 2 §, punkt 4	Dokumentationen om donatorn och donationen ska innehålla uppgifter om 4. hur uppgifter har hämtats in om förutsättningarna för att få utföra ett ingrepp eller någon annan åtgärd för tillvaratagande på en avliden person och, när en närstående har underrättats, vilken information som har lämnats till den närstående och vilka försök som har gjorts att komma i kontakt med närstående om dessa inte har kunnat nås.
roll	Senaste version av SOSFS 2009:30 Socialstyrelsens föreskrifter om donation och tillvaratagande av vävnader och celler	4 kap. 8 §	Den tilltänkta donatorn och, i förekommande fall, vårdnadshavaren, gode mannen eller förvaltaren ska underteckna hälsodeklarationen och intyga att 1. han eller hon har förstått informationen om smitta och sjukdom som kan överföras via biologiskt material till mottagaren, 2. han eller hon har givits möjlighet att ställa frågor och fått tillfredsställande svar på frågorna, och 3. den information som han eller hon har lämnat enligt 7 § är sanningsenlig.
relation	Senaste version av SOSFS 2009:32 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om användning av vävnader och celler i hälso- och sjukvården och vid klinisk forskning m.m.	5 kap. 2 §	Vid assisterad befruktning ska kvinnans journal även innehålla uppgifter om 2. makens, registrerade partnerns eller sambons samtycke enligt 4 kap. 3 §.
relation	Senaste version av SOSFS 2011:7 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om livsuppehållande behandling	3 kap. 3 §, punkt 6	Den fasta vårdkontakten ska i patientjournalen dokumentera 6. när och på vilket sätt patienten och närstående har fått individuellt anpassad information i enlighet med 2 b § hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), och
relation	Senaste version av SOSFS 2011:7 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om livsuppehållande behandling	3 kap. 3 §, punkt 7	Den fasta vårdkontakten ska i patientjournalen dokumentera 7. vilken inställning till den livsuppehållande behandlingen som patienten och närstående har gett uttryck för.
relation	Senaste version av SOSFS 2011:7 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om livsuppehållande behandling	4 kap. 4 §, punkt 2	Den fasta vårdkontakten ska i patientjournalen dokumentera 2. när och på vilket sätt patienten och närstående har fått information,
relation	Senaste version av SOSFS 2011:7 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om livsuppehållande behandling	4 kap. 4 §, punkt 3	Den fasta vårdkontakten ska i patientjournalen dokumentera 3. vilken inställning patienten och närstående har.

Kompletterande angelägenheter för informationsdelning

Det är viktigt att notera att den grundläggande informationen som krävs vid delning och överföring av uppgifter inte uttryckligen anges som krav i författning, förutom i undantagsfall. Socialstyrelsen har därför i dagsläget valt att inte kartlägga sådan information. Trots detta är det en nödvändig förutsättning för en säker och effektiv informationshantering inom vården och omsorgen.

Kodverk/Urval

Kodverk
Kodverk	Urvals-ID	Begrepp
Snomed CT	person med relation till vård- och omsorgstagare 60041000052102 Urvalet ska användas för att specifiera vilken roll annan person har I förhållande till patienten.	Förmyndare 60121000052105 God man 60081000052107 Förvaltare 60111000052102 Vårdnadshavare 60101000052104
Snomed CT	person med relation till vård- och omsorgstagare 60041000052102 Urvalet ska användas för att specificera vilken relation annan person har i förhållande till patienten.	Anhörig 59991000052106 Närstående 59981000052109

Refererade informationsmodeller

Kontaktuppgifter

Senast uppdaterad: 2024-06-03

Publicerad: 2024-05-17